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自闭症的研究与发展

  国外自闭症研究与成长过程  00001.  1943年,美国霍布金斯病院的儿童精力病大夫肯纳(Leo Kanner)经由过程对十一名儿童的临床不雅察,颁发了题为《感情交流的自闭性障碍》的论文。这是上篇关于儿童自闭症案例的正式陈述。肯纳的研究对后来的研究者影响很年夜,其论文至今仍被普遍地引用和借鉴。  1944年,奥地利的儿科大夫阿斯伯格(Hans Asperger)报道了阿斯伯格综合征,那时它称为孤傲性精力病。  1970年后,“冰箱母亲”(The Refrigerator Mother Theory)病因假说被彻底推翻,相关研究陆续证实,自闭症并非心理疾病,不是因为“家长的冷酷”造成,而是与生俱来的发育性障碍。  20世纪80年月,关于自闭症的研究进入全新阶段。  1980年,美国的《精力障碍诊断与统计手册(第三版)》(DSM-Ⅲ)起首将自闭症确立为一类自力的障碍,自闭症获得医学界的正式界说。  1981年,英国心理学家洛娜·温(Lorna Wing)大夫提出了“阿斯伯格综合征”的诊断。  1987年,美国加州年夜学洛杉矶分校心理学家洛瓦斯(O.Ivar Lovaas)传授颁发论文,报告请示采用应用行为阐发方式(Applied Behavior Analysis,ABA)治疗自闭症儿童的成功经验。  1990年,美国残疾人教育法(Individuals with Disabilities Education Act,IDEA)正式把自闭症列入法令庇护的规模。  1994年,美国的《精力障碍诊断与统计手册(第四版)》(DSM-Ⅳ)起头被普遍应用。  2000年起头,列国陆续开展自闭症基因方面的研究,发现了一些与自闭症有关的基因。  2007年11月,结合国年夜会一致经由过程将每年的4月2日定为“自闭症领会日”(World Auti Awareness Day),也称自闭症关爱日、自闭症日。  2016年5月,美国的《精力障碍诊断与统计手册(第五版)》,修订了对自闭症的诊断尺度,确立了自闭症谱系障碍(ASD)的界说,不另设普遍性发育障碍、阿斯伯格综合征等分类,而且对自闭症表示的严重水平进行分级界定。  2.我国自闭症研究与成长过程  我国关于自闭症的研究起步较晚,但近年来起头越来越多地引起了社会和媒体的存眷。  1982年,南京儿童心理卫生研究所的陶国泰传授颁发了题为《婴儿孤傲症的诊断和归属问题》的论文,此中报道了4例儿童被确诊为孤傲症,这是内地早发现并确诊的孤傲症儿童案例。  1984年至1986年时代,南京儿童心理卫生研究中间共收治了12名孤傲症儿童。  1987年,陶国泰传授在美国《自闭症与成长性障碍》(Journal of Auti and Developmental Disorders)学术杂志上颁发了题为《婴儿孤傲症》的研究陈述。陈述中说起,因为那时国内对孤傲症领会较少,而且绝年夜大都儿科、神经科和精力科大夫没有接管过儿童精力医学方面的专业练习,这些孤傲症婴儿曾被误诊为智力掉队、多动症、精力割裂症,甚至披发性脑炎等。  1990年,北京年夜学精力卫生研究所杨晓玲传授等阐发了自1986年6月以来该门诊确诊的30例自闭症案例。这一期间,我国地在自闭症方面的研究力量很是亏弱,首要是医学范畴在进行试探研究,而且集中在年夜城市的精力卫朝气构。公开辟表的自闭症相关的学术论文很是少,自闭症相关的专业册本也是鲜见出书,自闭症方面的科普读物更是少见。  1993年12月,北京市孤傲症儿童康复协会成立,这是头个以改善孤傲症儿童康复、教育、医疗情况为宗旨的社会集体。协会以医学专家和孤傲症儿童家长为主体,此中也包罗从事特别教育的教师、社会工作者、热心人士和多学科的研究人员。1993年,田惠萍密斯,一位孤傲症儿童家长,创立了北京星星雨教育研究所。星星雨是家专门为孤傲症儿童及其家庭办事的平易近办教育机构。  1993年之后,自闭症的研究慢慢受到存眷,自闭症相关研究功效呈递增趋向。1993年有关自闭症的期刊论文仅有9篇,1998年有23篇,2003年上升到59篇,2005年则达110多篇。  2001年对0~6岁精力残疾儿童的抽样查询拜访发现,孤傲症、不典型孤傲症、脑器质性疾病和癫痫,为前四位致残原因。本次查询拜访成果分歧于1987年的查询拜访(致残原因包罗癫痫、精力割裂症、儿童期精力病、颅脑毁伤、脑变性疾病、其他脑器质性疾病),首要是因为本次查询拜访采用了进步前辈的孤傲症筛查和诊断方式,其敏感性和靠得住性都有所提高,使更多的孤傲症的儿童获得发现。别的,查询拜访发现跟着社会糊口情况和家庭布局的转变,患孤傲症的儿童数目也有增添的趋向。  2006年第二次残疾人抽样查询拜访时,儿童孤傲症被纳入精力残疾范围;同年6月,国务院赞成并核准的《残疾人事业“十一五”成长纲要(2006年—2016年)》,将孤傲症康复纳入了工作打算之中。  2007年1月,残疾人结合会(简称“残联”)康复部召开了“‘十一五’孤傲症儿童康复工作钻研会”。至此,孤傲症这一特别障碍越来越受到的正视,有关部分正在摸索成立一套孤傲症儿童的早期筛查、早期诊断、早期康复的干涉干与系统。  2008年,中心、国务院发布了《关于促进残疾人事业成长的定见》,提出要慢慢解决自闭症等残疾儿童、残疾少年的教育问题。  2016年,残联在31个城市开展自闭症儿童康复练习试点,并实施由拨款7.25亿元的“贫苦残疾儿童急救性康复项目”,此项目面向5.88万名6岁以下的残疾儿童,此中包罗1200名自闭症儿童。  2016年7月,卫生部颁布了《儿童孤傲症诊疗康复指南》(以下简称《指南》)。《指南》中明白了自闭症的概念以及临床表示,保举了明白的临床诊断和辨别诊断尺度以及东西,列举了部门干涉干与治疗方式,对促进医务人员把握科学、规范的诊断方式和康复治疗原则,对指导相关康复机构、黉舍和家庭对自闭症儿童进行准确干涉干与,改善预后、促进康复具有主要意义。但鉴于今朝自闭症范畴的不竭成长,《指南》中的部门内容需要实时更新。  2016年,北京市残疾人结合会社会工作部组编写了《走出孤傲—孤傲症常识宣传手册》,普遍宣传自闭症相关常识,提高社会各界对自闭症的熟悉,指导家长树立准确的理念和果断的决定信念。  别的,媒体对自闭症的宣传也促使其逐渐进入公家存眷的视野。2006年以来,中心电视台《新闻查询拜访》、《配合存眷》、《中华医药》等栏目播出一系列自闭症有关的节目;片子《海洋天堂》(2016)操纵明星效应引起我国社会各界对自闭症群体的熟悉和存眷;2016年4月,台湾年夜型公益系列记载片《遥远星球的孩子》发布,从医学、教育、伦理、道德、家庭、社会等多种角度对自闭症群体进行展示,力求提高人们对自闭症的周全、客不雅、准确的熟悉。  与此同时,自闭症的研究呈现出百花齐放的盛况,涌现出一批自闭症研究的专家学者。2006年至2016年,以自闭症为篇名的硕士论文有123篇、博士论文17篇,别离是2005年之前所颁发硕士论文总数和博士论文总数的6.8倍和4.3倍。近年来,关于自闭症或孤傲症的相关研究,不仅文章年夜量增添,并且专著与译著也日渐增多。